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健康的肌膚擁有一套「原始設定」：完整的天然屏障、皮脂分泌適中、微生物平衡生態。這些設定讓我們的肌膚能夠抵禦外界刺激，保持健康潤澤。

只是當生活習慣、飲食結構或免疫功能失衡時，這套「原始設定」就會被打亂，讓問題接踵而至，其中最令人困擾的就是酒糟。想要知道怎麼預防酒糟，首先要先了解它的成因。

在健康狀態下，肌膚的防禦機制運作良好會是：

• 適量的皮脂分泌提供必要的滋潤，卻不會滋養過多的微生物。
• 微生物生態平衡。蠕形蟎蟲等微生物僅以老廢角質為食，數量受到控制。
• 免疫力穩定。肌膚能有效抵禦外來入侵，維持細緻光滑。

只是當以下情況發生，防禦機制就容易失衡造成問題肌膚：

1. 過多的皮脂分泌或外來油脂 為蟎蟲提供了充足的食物來源。
2. 高糖高脂的飲食 讓皮脂更營養，促進蠕形蟎蟲的快速繁殖。
3. 免疫力下降 使肌膚無法有效清除毛囊中的蟎蟲，導致蟎蟲在毛囊內開心築巢。

別誤會，蟎蟲並非都是壞東西。事實上，蠕形蟎蟲是皮膚上的常駐居民，牠們就像勤勞的清道夫，以老廢角質和皮脂為食，維持皮膚的健康代謝。在正常情況下，每平方公分皮膚上的蟎蟲數量少於三隻，對肌膚無害。

然而，當皮脂分泌旺盛，或是經常使用含油脂成分的保養品時，表皮上蟎蟲的食物來源充足，數量便可能失控。加上經常攝取高熱量食物和飲料，例如甜點、乳製品、精緻澱粉、含糖飲料等，讓分泌的汗水和油脂充滿滋養蟎蟲的食物，更加速了蟎蟲的繁殖。

這些愛吃的蟎蟲，會趁機鑽進毛孔飽餐一頓，甚至在毛囊裡住下來。這時，如果你的先天免疫力下降，例如經常熬夜、缺乏維他命D，身體就無法有效控制蟎蟲數量，讓住在毛囊裡的蟎蟲無法被即時清除。

健康的皮膚會分泌能抵抗蟎蟲的物質，例如免疫球蛋白A、溶菌酶、抗菌肽等，能有效殺死並排除入侵毛囊的蟎蟲。當先天免疫力下降時，這些防禦機制就會減弱。不僅如此，住進毛囊裡的蟎蟲還會分泌抑制免疫的物質，進一步削弱免疫反應、使皮脂腺失控增生。等到出現泛紅、搔癢、膿皰等症狀，蟎蟲們早就在毛囊裡滿住「五星級豪宅」了！

不想被蟎蟲寄生，改善酒糟？從養成這四個好習慣開始：

1. 避免使用含油脂的保養品

過量的外源性油脂會成為蠕形蟎蟲的「豪華餐點」。選擇清爽型、無油配方的保養品，有助於減少蟎蟲的營養來源，維持皮膚的平衡設定。

2. 選擇溫和的清潔產品

過度清潔可能破壞肌膚屏障，反而誘發反彈性出油。選擇pH弱酸的溫和潔面產品，保護肌膚的屏障結構，避免進一步刺激。

3. 減少攝取高糖高脂食物

調整飲食結構，減少甜點、含糖飲料、乳製品等的攝取，能讓皮脂分泌更健康，降低皮脂的「美味指數」。同時，多攝取富含抗氧化成分的食物，如深色蔬果，增加肌膚天然保護。

4. 提升先天免疫力，補充關鍵營養素

適當補充 維生素D3、鈣、鎂，能幫助肌膚重建健康的免疫防禦，促進毛囊代謝正常化。此外，避免使用含有抑制皮膚免疫的成分（如甘草酸二鉀）的保養品，讓肌膚能自然對抗外來刺激。

想了解鈣質在肌膚屏障扮演的角色可參考文章《保養品不夠利？做好鈣鎂平衡，從內在打造保濕屏障。》

已發生的酒糟，該如何處理呢？

既成的酒糟肌需要長時間治療才有機會根除，常見的治療方式有：1.急性期口服A酸與抗生素（使用口服A酸前需詳閱仿單、完整了解注意事項並清楚其副作用。）2.外用甲硝唑 （Metronidazole）或 伊維菌素（lvermecin）。不過即便接受治療，好的生活習慣才是長期改善的關鍵，現在就開始檢視自己的習慣，重啟肌膚的「原始設定」吧！

參考資料：Immunity. 2022 Oct 11;55(10):1891-1908.e12.